Белки острой фазы (БОФ) представляют значительный интерес для ветеринарной диагностики, поскольку их концентрация изменяется при системных воспалительных процессах. Исследователи из Frontiers in Veterinary Science провели оценку диагностической ценности двух ключевых БОФ — амилоида А (SAA) и гаптоглобина (Hp) — при различных респираторных патологиях у кошек.
В проспективное исследование вошли 102 кошки с респираторными клиническими признаками и 20 здоровых животных в качестве контрольной группы. Авторы разделили пациентов на несколько клинических групп:
- Заболевания нижних дыхательных путей кошек (FLAD, n=26)
- Инфекционные заболевания нижних дыхательных путей или плевральной полости (n=12)
- Неопластические процессы нижних дыхательных путей или плевральной полости (n=17)
- Застойная сердечная недостаточность (CHF, n=29)
- Заболевания верхних дыхательных путей (UAD, n=18)
Диагностическая ценность амилоида А и гаптоглобина
Результаты исследования показали, что медианные концентрации SAA были значительно выше у кошек с инфекционными заболеваниями нижних дыхательных путей или плевральной полости (2,61 мкг/мл, межквартильный размах: 0,57-15,45 мкг/мл) по сравнению с кошками с FLAD (0,14 мкг/мл, межквартильный размах: 0,10-0,63 мкг/мл; p<0,001). Однако исследователи отметили, что медианные значения во всех группах оставались в пределах референсного диапазона (<6,7 мкг/мл) и статистически не отличались от показателей здоровых животных контрольной группы.
Что касается гаптоглобина, его медианные уровни были значительно повышены у кошек с заболеваниями верхних дыхательных путей (2,41 г/л, межквартильный размах: 2,21-2,87 г/л; p=0,001), неопластическими процессами (2,45 г/л, межквартильный размах: 2,10-2,86 г/л; p<0,001) и инфекционными заболеваниями нижних дыхательных путей или плевральной полости (2,60 г/л, межквартильный размах: 2,40-2,67 г/л; p<0,001) по сравнению с FLAD (1,76 г/л, межквартильный размах: 0,99-2,26 г/л).
Авторы обнаружили, что концентрации гаптоглобина у кошек с заболеваниями верхних дыхательных путей (p<0,001), неопластическими процессами (p<0,001), инфекционными заболеваниями нижних дыхательных путей или плевральной полости (p<0,001) и застойной сердечной недостаточностью (2,31 г/л, межквартильный размах: 0,84-2,57 г/л; p=0,002) были статистически значимо выше по сравнению со здоровыми животными (1,25 г/л, межквартильный размах: 0,81-1,83 г/л), при референсном диапазоне <1,9 г/л.
Клиническое значение результатов
На основании полученных данных исследователи пришли к выводу, что амилоид А и гаптоглобин не могут быть рекомендованы для четкой дифференциальной диагностики между различными респираторными патологиями у кошек. Тем не менее, авторы отмечают, что повышенные уровни SAA с большей вероятностью указывают на инфекционный процесс в нижних дыхательных путях или плевральной полости, чем на заболевания нижних дыхательных путей кошек (FLAD), что может иметь значение при выборе терапевтической тактики.
Это исследование добавляет важные данные в понимание динамики белков острой фазы при респираторных патологиях у кошек, хотя и подчеркивает ограничения этих маркеров для дифференциальной диагностики.